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耻骨分离耻骨为什么会出现分离1

发布时间:2020-02-28 17:43:16 阅读: 来源:氯化物厂家

什么是耻骨分离呢?其实耻骨分离就是生活中常见的耻骨联合分离。那是什么原因导致耻骨分离的呢?耻骨分离又应该怎么治疗呢?今天小编就来为大家一一解答一下。感兴趣的朋友不妨就来看一下吧。

耻骨分离的原因

为什么耻骨会出现分离呢?相信许多人对这个问题的答案都是不知道的。既然不知道,那接下来就让小编告诉大家吧。

1.创伤、车祸等造成急性骨盆骨折、耻骨骨折,韧带裂伤等。当单腿站立负重突然滑跌或跌倒时单侧臀部着地,地面的反冲与体重相互中用,以及外来暴力直接作用于耻骨联合部,还不足以引起耻骨骨折或劈叉和横向劈腿过大,局部挫伤等情况下,都可致使耻骨联合部的距离增宽加大或上下错动而产生临床症状,出现耻骨联合分离症,有的还可以发生耻骨联合软骨炎。但耻骨联合分离很少因单纯的外力所致。

2.在分娩前,由于内分泌因素影响,使耻骨联合韧带松弛是本病发生的内在因素。怀孕后期,由于胎儿重量压迫骨盆造成耻骨联合分离,或在分娩时,如果产程过长,胎儿过大,接生粗暴,使松弛的耻骨联合韧带发生损伤,产后耻骨联合不能恢复到正常位而发生分离。

耻骨分离症状

(1)耻骨分离多出现在有明显外伤或者是经期生产的妇女。

(2)耻骨联合部疼痛,重者疼痛剧烈,活动受限,单侧或双侧下肢难以负重,不能行走,翻身困难;轻者行动无力,上下台阶及单腿站立、弯腰、翻身等动作,都可引起局部疼痛加剧。

耻骨分离体征

(1)局部压痛与叩击痛明显,髋关节外展、外旋活动受限,耻骨联合加压及骨盆分离与挤压试验阳性。

(2)如果患者错移比较严重的话,则是可以接触到耻骨联合上下缘不齐或者是分离的间隙。

耻骨分离影像学检查

X线片可见耻骨联合间距离明显增宽,超过5mm,有的可达30~50mm,并有上下错位现象。慢性者可见联合之关节面毛躁不平、增生等。

耻骨分离治疗护理

1、耻骨分离的患者,则应该在腰臀部用攘法进行治疗,并且配合按揉八、环跳、大肠俞、关元俞穴及下肢后伸活动,不过需要注意的是,手法要轻柔。

2、患者仰卧,单侧下肢和双侧下肢屈膝、屈髋,医者一手扶膝关节,一手扶踝关节处,行髋关节摇法,然后牵引双侧下肢1~2分钟。

3、让患者坐于床边,身体微向后仰,左手按在耻骨联合处,一助手在背后扶其背部,另一助手站在患者前方,面向患者,两手握住患者双踝部,使双大腿外展外旋,双小腿内收内旋,两足跟靠近臀部。医者坐患者左侧,以右髋部紧贴患者的左髋,右手紧按患者对侧髋部,左手握住患者右手腕部,置于患者左手上部。

医者令握踝部的助手迅速将双腿向前拉直,与此同时,术者左手拿患者右手拍打和按压置于耻骨联合上的左手,医者右手拉按患者右髋部,使之向内归合。以上手法重复2~3次,轻者1次可愈,重者隔3日治疗1次。

耻骨联合分离常伴有骶髂关节半脱位,可根据其脱位的向前或向后,使用腰骶部的侧扳和后伸扳法,在局部施行擦法。

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